「手のこわばり」はリウマチ？

「手のこわばり」や「手がこわばって動かしにくい感じがある」という症状がでた方の、不安にこたえるページです。

医師がこのような方を診察した際に重視していることは、

• こわばりがでる時期　(朝なのか、一日中なのか)
• こわばりが改善する時間　(すぐか、長引くか)

という2点です。

こわばりが朝に出る場合

こわばりが朝起きた後に、30〜45分以上持続する場合

こわばりが朝最も強く、かつ30分以上持続する場合、リウマチ内科医としては、まず関節炎の存在を考えます。

関節炎とは、骨と骨の間である関節に炎症が生じた状態を指します。
関節炎は、さまざまな原因で起きることが知られています。

• 関節リウマチなどの膠原病
• さまざまな感染症
• 薬剤
• 痛風・偽痛風
• ほか

「関節炎がある」というだけで元の病気を考えることは非常に難しいため、このような症状がある場合には、専門機関の受診をお勧めします。

時に、関節炎でもすぐに改善する場合や、逆に1日中こわばりが変わらないこともあり、こわばりの程度だけで関節炎かどうかを判断することはしません。しかし診断の参考になる重要な所見であることは間違いありません。

こわばりが朝起きてすぐに改善

例えば「数回手を動かしたら」、「数分で」といった場合にはこちらにあたります。

この場合、変形性関節症の可能性が高いと考えます。

変形性関節症とは、指の軟骨と軟骨の間がすり減ることで、骨同士が直接ぶつかり、骨が変形してしまう病気です。

この変形した骨は、時に棘のように飛び出し、触ると硬い感触で触れます。

指の場合、これらは「ヘバーデン結節」や「ブシャール結節」として知られています

こわばりが1日の間で変化しない

両方の手に同じようにある場合、特に多いのは、更年期障害による症状です。
片方の手や、左右で差がある場合には、ばね指・頚椎症性神経根症などで起きることが多いです。

困ったらお近くの専門機関へ！

先ほども申し上げたように、関節痛の診断は難しいことが多いです。

症状で困っている場合には、お近くの専門機関を受診することをお勧めします。

関節リウマチについては、以下のリンクを参考にしてください。

本記事は一般的な医学情報の提供を目的としています。
個々の患者さんの診断・治療方針は、病状、検査結果、併存疾患、使用中の薬剤などによって異なります。
実際の診療判断は、必ず主治医または医療機関にご相談ください。

2026/07/28　記載を一部変更しました。